Détection précoce de la maladie d’Alzheimer par balayage rétinienne

Un balayage oculaire non invasif nouvellement développé pourrait potentiellement détecter les signes clés de la maladie d'Alzheimer années avant que les patients éprouvent des symptômes.
La charge de la maladie d’Alzheimer (AD) va bien au-delà du patient affligé, affectant la famille, les amis, et une partie importante du système de santé. Actuellement, il ya plus de 5 millions personnes vivant avec AD aux États-Unis, encourant $259 milliards dans les coûts de soins de santé. Avec des coûts estimés à $1 100 000 000 000 par 2050 que le nombre de cas de publicité pourrait dépasser 16 millions, il est impératif que des tests diagnostiques soient mis au point pour détecter les signes avant-coureurs qui signalent l’apparition de la maladie, à tout le moins pour permettre aux patients et leur temps en famille de se préparer à diverses éventualités.
Maintenant, une équipe de neuroscientifiques à Cedars-Sinai ont développé un balayage oculaire non invasif qui pourrait potentiellement détecter les signes clés des années d’annonce avant que les patients éprouvent des symptômes. Les résultats de l’étude — publiés récemment dans JCI Insight dans un article intitulé «pathologie de l’amyloïde rétinienne et essai d’imagerie de la preuve de concept dans la maladie d’Alzheimer» — ont montré que les chercheurs étaient capables de détecter l’accumulation de protéine amyloïde-bêta (Aβ) sur la rétine des patients ad. Les résultats de cette nouvelle étude représentent un progrès majeur vers l’identification des personnes présentant un risque élevé pour les années débilitantes de condition plus tôt.
«les résultats suggèrent que la rétine peut servir de source fiable pour le diagnostic de la maladie d’Alzheimer», a expliqué l’auteur principal de l’étude Maya Koronyo-hamaoui, Ph.D., professeur agrégé dans les départements de neurochirurgie et de sciences biomédicales à Cedars-Sinai. « l’un des principaux avantages de l’analyse de la rétine est la répétabilité, qui nous permet de surveiller les patients et potentiellement la progression de leur maladie. »
Il est intéressant de noter que les chercheurs ont noté qu’une autre conclusion clé était la découverte de plaques amyloïdes dans les régions périphériques précédemment négligées de la rétine. Les auteurs ont souligné que la quantité de plaque dans la rétine était corrélée avec la quantité de plaque dans des zones spécifiques du cerveau. «maintenant, nous savons exactement où chercher pour trouver les signes de l’annonce le plus tôt possible», a fait remarquer l’auteur de l’étude de plomb, m. Koronyo, M.SC, un associé de recherche au département de neurochirurgie de Cedars-Sinai.
«notre espoir est que, finalement, le balayage oculaire expérimental sera utilisé comme un dispositif de dépistage pour détecter la maladie assez tôt pour intervenir et changer le cours du désordre avec des médicaments et des changements de mode de vie», ajout d’un chercheur principal de l’étude Keith Black, M.D., Président du département de neurochirurgie de Cedars-Sinai et directeur de l’Institut neurochirurgical Maxine Dunitz.
Pendant des décennies, la seule façon de diagnostiquer officiellement ad était d’enquêter et d’analyser le cerveau d’un patient après la mort du patient. Ces dernières années, les médecins ont compté sur la tomographie par émission de positrons (TEP) des scans du cerveau des personnes vivantes pour fournir des preuves de la maladie. Cependant, cette technologie est coûteuse et envahissante, exigeant que le patient soit injecté avec des traceurs radioactifs.
Pour l’étude en cours, les chercheurs ont mené un essai clinique sur 16 patients ad qui ont bu une solution qui comprend curcumine, une composante naturelle de l’épice curcuma. La curcumine provoque la plaque amyloïde dans la rétine pour «s’allumer» et être détectée par l’analyse. Les patients ont ensuite été comparés à un groupe d’individus plus jeunes et cognitivement normaux.
«la charge, la distribution, la couche cellulaire et la structure des plaques Aβ rétiniennes ont été analysées dans des montures plates et des coupes transversales de patients et de témoins précis (n = 37)», écrivent les auteurs. «dans un essai d’imagerie rétinienne de preuve de concept (n = 16), la formulation de la sonde amyloïde curcumine a été déterminée et le protocole a été établi pour l’imagerie amyloïde rétinienne chez les patients vivants.»
Les auteurs ont ajouté que «l’examen histologique a découvert des gisements Aβ classiques et séniles avec une augmentation de la Aβ rétinienne 42 plaques (4,7-fold;)» (p = 0,0063) et la perte neuronale (p = 0,0023) chez les patients ad versus les témoins appariés. La plaque Aβ rétinienne a reflété la pathologie cérébrale, surtout dans le cortex visuel primaire (p = 0,0097 à p = 0,0018;) (r de Pearson = 0,84 – 0,91).
Pour trouver une technique plus économique et moins invasive, l’équipe de Cedars-Sinai a collaboré avec des chercheurs de Neurovision Imaging, de l’organisation de recherche scientifique et industrielle du Commonwealth (CSIRO), de l’Université du sud de la Californie et de l’UCLA pour traduire leur approche non invasive de dépistage des yeux chez les humains.
Les chercheurs ont été enthousiasmés par leurs conclusions et sont en train d’élargir leur étude pour intégrer un plus grand nombre de sujets.