Implantée depuis 15 ans au Bénin,
dans la commune de Karimama, L’action d'URACA s'est étendue
et ce projet recouvre en fait une vaste zone transfrontalière
étirée le long du fleuve Niger. Sont maintenant
concernés par L’action: les communes de Karimama
et de Malanville, les villages riverains au Niger, et les
populations voisines du Nigérians et du Burkina-Fasso.
Les commerçants et les jeunes burkinabé venant
de Kantchari et Fada-gourma se rendent au marché
de Malanville en passant par Karimama, soit par la route,
soit par le fleuve en empruntant les pirogues motorisées.
En plein Sahel, cette zone commence à souffrir sérieusement
de L’avancée du désert. La végétation
et la faune se sont considérablement raréfiées
en 50 ans et la population s'est appauvrie.

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La commune de Karimama
La commune de Karimama s'étend sur une superficie
totale de 6 102 km² et a une population de 40 800 habitants.
Elle est divisée en 5 arrondissements:
Birni Lafia 9 800 hab, Karimama: 8 150 hab , Bogo Bogo 6
750, Kompa 7 900 hab et Mossey 8 200 hab . Chacun d'entre
eux a une bourgade centrale, des villages à proximité
et des villages éloignés comme les hameaux
de pêcheurs installés le long du fleuve ou
les fermes peuls isolées en brousse.
La commune de Malanville
La commune de Malanville s'étend quant à elle
sur une superficie de 3 016 km² pour une population
de 110 153 habitants. Elle est également divisée
en 5 arrondissements:
Guéné 27 321 hab, Toumboutou 10 867 hab, Malanville:
39 081 habitants, Garou 17 597 hab, Madicali 15 288 hab.
La région frontalière
au Niger
Etirée sur 170km environ, la région frontalière
du Niger partage avec celle du Bénin de nombreux
échanges sur divers plans (économique, culturel,
religieux, etc.). Avant la colonisation, le royaume dendi
couvrait L’ensemble de la région de Ilo au Nigéria
jusqu'à lantana en passant par Madicali et Karimama.
A L’époque, la ville nigérienne de Gaya en
était la capitale.
Gaya est située sur la rive gauche du fleuve en face
de la ville de Malanville, et le centre hospitalier de Malanville
est une référence pour L’ensemble de cette
population régionale. Le centre hospitalier de Gaya
est moins structuré et moins bien équipé.
Ainsi les femmes nigériennes comme nigérianes
de la région viennent à Malanville pratiquer
des échographies lors de leurs suivis de grossesse.
La région frontalière
au Nigeria
C'est une zone dont la population est majoritairement haoussa,
mais où Tchanga, Dendi et Peul partagent une culture
commune et ont une même religion. Le brassage de population
a été favorisé par la religion et les
pratiques culturelles diffèrent peu d'un village
à L’autre. Les villages et les villes dont la population
vient se soigner à Malanville sont proches de la
frontière (Ilo, Lolo, Dolé, Kamba, Koali koara,
Modo, etc.). Ce pays anglophone est le plus peuplé
d'Afrique, mais les populations locales ressemblent en tous
points à celles qui sont de L’autre côté
de la frontière. Par contre commerçants et
trafiquants parcourent le pays et séjournent dans
les grandes villes en particulier Lagos.
La région frontalière
au Burkina Fasso
La population burkinabé qui fréquente la région
est moins nombreuse que celle des deux autres états
(Niger, Nigéria). Des jeunes gens viennent à
vélo ou à moto faire le marché à
Malanville. Nombreux sont ceux qui prennent le fleuve jusqu'à
Djérimé au Niger pour rentrer au Burkina Fasso.
Leurs séjours sont de courte durée qui en
général n'excède pas trois jours, mais
par contre ce sont les mêmes jeunes gens qui voyagent
régulièrement, souvent de façon hebdomadaire.
Au centre de santé de Bello Tounga, nous avons ainsi
soigné 13 patients burkinabé dont 4 étaient
séropositifs.